VICTO занимается лечением всех видов торакальных злокачественных опухолей.

Рак легких является самой распространенной причиной смерти, связанной с раком, как среди мужчин, так и среди женщин по всему миру.

Новейшие разработки и достижения в сфере диагностики, определения стадии и лечения на ранней стадии, а также местнораспространенного немелкоклеточного рака легких (НМРЛ) изменили парадигму лечения пациентов с раком легких.
На ранних стадиях заболевания предпочтительным подходом терапии, направленной на излечение пациентов, является первичная радикальная резекция – с использованием традиционного подхода или подхода с минимальным вмешательством – в совокупности с систематичной лимфодиссекцией.

В случае местнораспространенного рака легких хирургия обычно сочетается с предоперационным лечением рака, таким как химио-, иммуно- и таргетная терапия, а в определенных случаях – лучевая терапия. Внедрение иммуно- и таргетной терапии значительно улучшило результаты пациентов с систематическими заболеваниями.

Злокачественная мезотелиома плевры – это редкая, но очень агрессивная злокачественная опухоль, возникающая на поверхности легкого и внутренней поверхности грудной стенки (плевре). До 80% случаев в качестве главной причины развития рака было зафиксировано воздействие асбеста.

Стратегии трехкомпонентного лечения, включающие в себя комбинацию химиотерапии, радикального хирургического вмешательства и лучевой терапии, предпочтительны в основном для пациентов с эпителиоидным видом мезотелиомы. Применяются такие хирургические методы, как экстраплевральная пневмонэктомия, целью которой является радикальная резекция, или плеврэктомия/декортикация, которая направлена на циторедукцию.

К другим подходам местно-региональной терапии, изучаемым в последнее время, относятся гипертермическая интраоперационная химиотерапия, а также фотодинамическая терапия и сочетание комбинированного лечения с иммунотерапией.

Злокачественные опухоли вилочковой железы – это редкие опухоли средостения, которые считаются орфанными заболеваниями ввиду узкой распространенности.
В более современной гистологической классификации опухоли вилочковой железы подразделяются на тимомы, рак вилочковой железы и нейроэндокринные опухоли вилочковой железы.

На ранней стадии заболевания с четко выраженной опухолью без поражения расположенных рядом органов средостения, предпочтительным видом лечения является первичная радикальная хирургия методом видеоторакоскопии или роботохирургии.
На более поздних стадиях комбинированное лечение, включающее в себя системное лечение, лучевую терапию и хирургию, показало положительные долгосрочные результаты у выбранных пациентов. Даже для пациентов, у которых опухоль распространилась на плевру или легкое, в настоящее время могут успешно проводиться операции в рамках комбинированного лечения.

Главным симптомом рака пищевода является затруднение глотания в связи с блокадой просвета пищевода. Два наиболее распространенных гистологических подтипа рака пищевода – это плоскоклеточный рак и аденокарцинома, с разной частотой встречающиеся в различных регионах.

Концепции терапии, направленной на излечение, чаще всего реализуются в рамках комбинированного лечения, в которое входит не только хирургия, но и неоадъювантная или адъювантная химиолучевая терапия.
Химиолучевая терапия с возможностью излечения доступна для некоторых пациентов с небольшим объемом опухоли или опухолью с шейной локализацией. Доступны хирургические методы с использованием традиционного подхода или подхода с минимальным вмешательством, в зависимости от расположения и размера опухоли. Целью обоих вариантов является предоставление возможности радикальной резекции в сочетании с восстановлением возможности глотания. В случае поздних стадий рака пищевода паллиативное лечение с эндолюминальным стентированием и лучевой терапией значительно повышают качество жизни.

Саркомы грудной стенки подразделяются на саркомы костных и мягких тканей и включают в себя различные по своей природе группы онкологических заболеваний, в том числе хондросаркому, остеосаркому, саркому Юинга и липосаркому.

Наилучшие методы оценки саркомы грудной стенки – это компьютерная томография с рентгеноконтрастным веществом и магнитно-резонансная томография.
Биопсия для гистологического подтверждения требуется для планирования комбинированного лечения, в состав которого входит системная (нео-)адъювантная терапия. Однако радикальная резекция грудной стенки со значительными отступами за пределы опухоли остается основой терапии и требует реконструкции повреждений при помощи протезных материалов и/или мышечных лоскутов.

При помощи этих методов можно добиться хороших косметических и функциональных результатов. Прогноз перспектив пациентов с саркомой в значительной степени зависит от радикальности резекции и типа опухоли.

Легкие являются вторым наиболее распространенным местом отдаленного метастазирования вследствие внелегочных злокачественных опухолей, в основном, рака кишечника, рака почки, саркомы мягких тканей, остеосаркомы, рака молочной железы и некоторых других видов.

В последнее время комбинация системного лечения с хирургической резекцией (при наличии такой возможности) позволяла добиться продления жизни или даже излечения у значительной части пациентов.
Применение предпочтительных хирургических методов, а именно открытого хирургического вмешательства или операций с минимальным вмешательством (видеоассистированной торакальной хирургии), зависит от количества, размера и расположения легочных метастазов.
Точное гистопатологическое исследование и молекулярно-генетическая экспертиза удаленных опухолей позволяют определить направление дальнешей адъювантной таргетной или иммунотерапии. Одинаково важными методами лечения являются двусторонняя метастазэктомия и повторная метастазэктомия в случае рецидива.